REUMATOLOGJIA PEDIATRIKE

Reumatologjia pediatrike është një nën-specializim mjekësor që merret me sëmundjet autoimune dhe skeletore të muskujve tek fëmijët dhe adoleshentët. Këto kushte përfshijnë sëmundjet autoimune në të cilat sistemi imunitar i trupit shkakton një sulm në indet e veta duke shkaktuar inflamacion dhe dhimbje dhe mund të prekë kyçet, muskujt, kockat dhe organet e brendshme. Mjekët reumatologë pediatër trajtojnë fëmijët dhe çështjet e tyre të menaxhimit të sëmundjeve, ato ndryshojnë ndjeshëm nga mosha madhore.

DEGËT E REUMATOLOGJISË PEDIATRIKE

Ekziston një gamë e gjerë e sëmundjeve autoimune dhe inflamatore në fushën e reumatologjisë pediatrike. Këto kushte jo vetëm që prekin nyjet, por mund të prekin lëkurën, muskujt, të gjitha pjesët e organeve të brendshme dhe enët e gjakut.

1. ARTRITI JUVENIL OSE ARTRITI KRONIK I FËMIJËRISË:

Artriti idiopatik sistematik i të miturve është forma kronike më e zakonshme e artritit tek fëmijët dhe kategorizohet në shtatë nëngrupe në varësi të nyjeve të prekura dhe simptomave të gjetjeve laboratorike të atletëve. Nëntipet kryesore të JIA përfshijnë:

JIA oligoartikulare: Ky lloj përfshin katër ose më pak nyje në gjashtë muajt e parë të sëmundjes. Zakonisht ndodh në nyje të mëdha si gjunjët ose kyçet e këmbës. Ndërsa ashpërsia e çrregullimit nuk është e lartë, disa fëmijë mund të përjetojnë inflamacion të syve (uveitis) i cili duhet të kontrollohet.

JIA poliartikulare: Kjo formë përfshin të paktën pesë nyjeve, dhe ato mund të jenë të dyja nyje të mëdha si ato në duart tona). Polly c është i ngjashëm me artritin reumatoid të të rriturve dhe nëse nuk trajtohet do të shkaktojë më shumë dëmtime në nyjet e prekura.

JIA sistemike: Përveç ënjtjes së kyçeve, JIA sistemike karakterizohet nga ethe, skuqje të lëkurës, inflamacion i organeve të brendshme të trupit, për shembull zemra dhe mëlçia. Është një nga llojet më të këqija të GBS dhe duhet të trajtohet menjëherë për të shmangur rezultate të mëtejshme të dobëta.

JIA e lidhur me entezitin: Ky nëntip ndodh më shpesh në vendet e futjes së tendinave dhe ligamenteve në kocka, për shembull në thembra dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Shpesh shoqërohet me sëmundje të tjera si sëmundjet e inflamuara të zorrës së trashë.

JIA psoriatike: Ky lloj lidhet me psoriasis, e cila është një sëmundje e lëkurës që shkakton njolla të kuqe në lëkurë dhe e bën atë me luspa. Disa nga fëmijët gjithashtu zhvillojnë manifestime të kyçeve dhe lëkurës dhe mund të identifikohet historia familjare e psoriasis.

2. LUPUS ERITEMATOZ – LUPUS ERITEMATOZ SISTEMIK (SLE)

Lupusi është një sëmundje autoimune që mund të prekë shumë zona të trupit, si lëkura, nyjet, veshkat, zemra etj. Lupusi tek fëmijët është përgjithësisht më i rëndë se tek të rriturit, ka të ngjarë të ketë një efekt në organet kryesore, për shembull, në veshkat (lupus nefriti) ose në tru (lupus CNS).

Nefriti i lupusit: Duke qenë një lloj sëmundjeje renale, nefriti i lupusit përjetohet gjithashtu nga shumica e fëmijëve me lupus dhe rezulton në funksionin aktual ose të mundshëm të dëmtuar të veshkave. Mosfunksionimi i veshkave duhet të monitorohet nga afër tek fëmijët që kanë lupus.

Lupusi neuropsikiatrik: Kjo ndikon në tru dhe rezultati është ndoshta çrregullime nervore si dhimbje koke, konvulsione ose mund të pengojnë njohjen. Menaxhimi i lupusit neuropsikiatrik përfshin një bashkëpunim të ngushtë midis mjekut reumatolog dhe neurologut.

3. SËMUNDJA KAWASAKI

Sëmundja Kawasaki është një sëmundje inflamatore që shfaqet më shpesh tek fëmijët nën moshën pesë vjeç. Shkakton vaskulitin dhe mund të shkaktojë formimin e aneurizmave në arteriet koronare, një gjendje e rrezikshme kardiake.

Faza akute: Kjo fazë karakterizohet me temperaturë të lartë, gjëndra të zmadhuara, skuqje, konjuktivë të kuqe, inflamacion të fytit dhe gojës. Gjatë kësaj faze trajtimi është shumë i domosdoshëm për të shmangur problemet e zemrës.

Përfshirja e arteries koronare: Megjithatë, në një numër të vogël fëmijësh, kjo sëmundje mund të çojë në komplikime serioze dhe, në veçanti, në dëmtim të enëve koronare të gjakut

4. VASKULITI

Vaskuliti është një sëmundje inflamatore e enëve të gjakut që tek fëmijët mund të jetë e një sërë llojesh, të ndryshme nga lloji i enëve të përfshira dhe organeve.

Henoch-Schönlein Purpura (HSP): Është forma më e zakonshme e vaskulitit tek fëmijët dhe në thelb kursen enët e mëdha. Rezulton në një lezion specifik të lëkurës (purpura) në këmbë dhe mollaqe, dhimbje barku dhe sëmundje renale. HSP normalisht nuk ka nevojë për trajtim, por mund të trajtohet nëse simptomat janë të rënda ose nëse preken veshkat.

Arteriti Takayasu: Ky është një inflamacion shumë i pazakontë, i vazhdueshëm i enëve të gjakut, i cili përfshin kryesisht enët e mëdha, aortën dhe shtojcat e saj. Kjo mund të çojë në shtrëngim ose mbyllje të këtyre enëve, gjë që do të thotë reduktuar furnizimin me gjak në indet e trupit. Rreziku i zhvillimit të hipertensionit ose dëmtimit të organeve kërkon që gjendja të diagnostikohet dhe trajtohet sa më shpejt të jetë e mundur.

Polyarteriti Nodosa (PAN): Është vaskuliti që përfshin kryesisht enët e mesme dhe për këtë arsye shoqërohet me përfshirjen e sistemeve të shumëfishta të organeve të trupit si sistemet renale, gastrointestinale dhe dermatologjike. PAN është një çrregullim i rëndë, por më tepër ekzotik që duhet trajtuar sa më shpejt që të jetë e mundur.

5. DERMATOMIOZITI

Dermatomioziti juvenil mund të përshkruhet si një sëmundje inflamatore e muskujve që shfaqet së bashku me manifestimet e lëkurës. Ajo çon në zhvillimin e dobësisë së muskujve, veçanërisht në zonën e ijeve dhe shpatullave dhe fëmijët përfundojnë duke luftuar kur ngrenë diçka ose ngjiten shkallët. Karakteristikat kryesore përfshijnë:

Dobësia e muskujve
Skuqjet e lëkurës
Kalcinoza

6. SKLERODERMA

Skleroderma pediatrike mund të ndodhë në dy forma: e lokalizuar dhe sistemike.

Skleroderma e lokalizuar (Morphea): Kjo formë ndikon kryesisht në lëkurë dhe shkakton lëkurë të trashë ose lëkurore në zonën e prekur. Mund të përfundojë vetëm me lëkurën e prekur ose përhapur në muskuj dhe kocka gjithashtu. Skleroderma e lokalizuar mund të mos jetë aq e përhapur duke prekur organet e brendshme, por mund të shkaktojë shumë probleme kozmetike dhe disa funksione mund të dëmtohen.

Skleroderma sistemike: Kjo është një formë më e rëndë që mund të prekë jo vetëm lëkurën, por së bashku organe të brendshme si mushkëritë, veshkat dhe zemrën. Është e pazakontë tek fëmijët, por mund të shkaktojë disa komplikime nëse nuk trajtohet mirë.

7. SINDROMAT AUTOINFLAMATORE

Sëmundjet autoinflamatore janë një klasë gjendjesh që shfaqen me inflamacion periodik që nuk shkaktohet nga autoantitrupat patologjikë ose qelizat T (duke e krahasuar me sëmundjet autoimune). Këto kushte i atribuohen defekteve në sistemin imunitar të lindur.

Sindromat periodike të etheve: Ka disa sëmundje që mund të vendosen në këtë kategori, duke përfshirë për shembull ethet familjare mesdhetare (FMF) dhe sindromën e hiperimunoglobulinës D (HDSL). Këto sindroma çojnë në ethe të përsëritura, artrit dhe inflamacion në të gjithë trupin në periudha të caktuara. Ata zakonisht kërkojnë medikamente për të ndihmuar në shmangien dhe menaxhimin e shpërthimeve.

Sindromat periodike të lidhura me kriopirinën (CAPS): CAPS është një grup sëmundjesh tepër të rralla që paraqesin inflamacion, skuqje dhe dhimbje kyçesh të shkaktuara nga të ftohtit. Kur arrin në stade të avancuara mund të shkaktojë deficite neurologjike.

8. SËMUNDJA AUTOIMUNE E INDEVE KONEKTIVE (MCTD)

MCTD është një çrregullim shumë i pazakontë autoimun i indit lidhor që prek fëmijët dhe karakterizohet nga tipare të lupusit, sklerodermës dhe miozitit. Simptomat që gjenden tek fëmijët me MCTD përfshijnë – dhimbje kyçesh, dobësi muskulore dhe fenomenin Raynaud, i cili është një gjendje që manifestohet me ndryshimin e ngjyrës së gishtërinjve dhe këmbëve në mjedis të ftohtë. Ky është një çrregullim i ndërlikuar dhe për këtë arsye diagnoza dhe trajtimi i hershëm është koncepti kryesor këtu.

GJETJET E DIAGNOZËS DHE NDËRHYRJEVE

Diagnoza e sëmundjeve reumatizmale tek fëmijët është e vështirë në përgjithësi, pasi shumica e shenjave dhe simptomave janë të ngjashme me ato të çrregullimeve të tjera të fëmijërisë. Këto gjendje diagnostikohen duke përdorur ekzaminimin klinik, procedurat imazherike (rrezet X dhe skanimet MRI) dhe teste të tjera rutinë nga reumatologu pediatrik. Disa biomarkues si indekset e inflamacionit, antitrupat e autoimunitetit ose variacione të caktuara gjenetike mund të jenë gjithashtu shënuesit udhëzues për sëmundjen.

TRAJTIMI ZAKONISHT PËRFSHIN NJË QASJE MULTIDISIPLINARE QË PËRFSHIN:

Medikamentet: NSAIDs, kortikosteroidet dhe ilaçet antireumatike modifikuese të sëmundjes (DMARDs) dhe përdoren për të reduktuar inflamacionin dhe për të shmangur shkatërrimin e një kyçi.

Terapia fizike: Terapia fizike është e rëndësishme për të qëndruar i lëvizshëm, për të shmangur ngrirjen e çdo lidhjeje ose muskujt e dobët.

Monitorimi i rregullt: Për shumë sëmundje reumatizmale të diagnostikuara tek fëmijët, menaxhimi është kronik dhe për këtë arsye ndjekja afatgjatë është e detyrueshme veçanërisht për identifikimin e komplikimeve të lidhura me trajtimin.

Kujdesi bashkëpunues: Menaxhimi i shumë fëmijëve me sëmundje reumatizmale kërkon përfshirjen e reumatologëve pediatër në kombinim me pediatër, kardiologë, nefrologë dhe specialistë të tjerë.

TË JETOSH ME SËMUNDJET REUMATIZMALE

Kujdesi për fëmijët me sëmundje reumatizmale kronike paraqet shumë probleme si për fëmijën ashtu edhe për familjen e tyre. Këshillimi rreth sëmundjes dhe trajtimit është i rëndësishëm në mënyrë që të sigurohet që pacienti të marrë medikamentet e tij/saj siç janë përshkruar dhe të bëjë një jetë të shëndetshme. Kujdesi psikosocial që përfshin shërbimet e këshillimit për fëmijën dhe familjen i mundëson fëmijës dhe familjes të përballet me çështjet psikosociale që vijnë me sëmundjen kronike.

Reumatologjia Pediatrike është një degë mjekësore që merret me diagnozën dhe trajtimin e sëmundjeve autoimune dhe inflamatore te fëmijët dhe adoleshentët. Këto sëmundje përfshijnë artritin, lupus, sëmundjet vaskulare dhe sëmundje të tjera që shkaktojnë inflamacion në nyje, muskuj, kocka dhe organe të tjera.

Simptomat më të zakonshme përfshijnë dhimbje të vazhdueshme në nyje ose muskuj, ënjtje, ngurtësim të nyjeve, lodhje të tepruar, ethe pa shpjegim dhe skuqje të lëkurës. Në raste të caktuara, mund të ketë edhe probleme me organet e brendshme si zemra ose veshkat.

JIA është një formë e veçantë e artritit që ndodh tek fëmijët dhe ka disa nën-tipa. Ndërsa disa forma të JIA ngjasojnë me artritin reumatoid tek të rriturit, ka dallime në aspektin e ndikimit në trupin në rritje dhe në mënyrën se si trajtohet.

Diagnostikimi i një sëmundjeje reumatike mund të përfshijë një ekzaminim klinik të plotë nga një reumatolog pediatrik, teste gjaku për të parë nivelet e inflamacionit dhe shenjat e autoimunitetit, si dhe imazheri si rrezet X ose MRI për të parë gjendjen e nyjeve ose organeve.

Trajtimi zakonisht përfshin një kombinim të ilaçeve anti-inflamatore, DMARDs (ilaçe që modifikojnë sëmundjet reumatike), biologjikë për të kontrolluar inflamacionin, dhe terapinë fizike për të mbajtur lëvizshmërinë e nyjeve. Në raste më të rënda mund të përdoren kortikosteroidet.

Shumë sëmundje reumatike janë kronike dhe nuk mund të kurohen plotësisht, por me trajtim të duhur, simptomat mund të kontrollohen mirë dhe shumë fëmijë mund të jetojnë një jetë normale dhe aktive. Objektivi është të parandalohet dëmtimi afatgjatë i nyjeve dhe organeve.

Edhe pse nuk ka një dietë të veçantë për sëmundjet reumatike, një dietë e balancuar dhe ushqyese është e rëndësishme për shëndetin e përgjithshëm. Disa fëmijë mund të kenë përfitime nga një dietë që përfshin më shumë ushqime anti-inflamatore, si peshku, frutat dhe perimet.

Po, shumë fëmijë me sëmundje reumatike mund të marrin pjesë në aktivitete fizike, por kjo varet nga gjendja specifike dhe shkalla e sëmundjes së tyre. Aktivitetet si noti dhe ushtrimet me ndikim të ulët janë të inkurajuara, ndërsa sportet që kërkojnë përpjekje të madhe fizike mund të jenë të kufizuara.

Me trajtim të hershëm dhe të vazhdueshëm, shumë fëmijë me sëmundje reumatike mund të kenë një jetë të shëndetshme dhe aktive. Ndërhyrjet në kohë ndihmojnë në parandalimin e dëmtimeve të përhershme të nyjeve dhe organeve, dhe shumë pacientë arrijnë remision ose menaxhim të mirë të simptomave gjatë adoleshencës dhe moshës së rritur.

Disa sëmundje reumatike, si lupus ose artriti idiopatik juvenil, mund të kenë një komponent gjenetik, por nuk trashëgohen në mënyrë të drejtpërdrejtë. Faktorët e trashëgimisë kombinohen shpesh me faktorë të mjedisit, si infeksionet ose faktorët e jetesës, për të shkaktuar sëmundjen.

Si të zgjidhni mjekun pediatrik të duhur reumatolog në Turqi?

Ju mund të ndiqni hapat e mëposhtëm për të zgjedhur mjekun pediatrik të duhur reumatolog në Turqi:

Ekspertiza dhe përvoja:
Është e rëndësishme që mjekët e përcaktuar të specializohen në këtë fushë. Ju mund të hulumtoni rezymenë e mjekut dhe sfondin arsimor për të mësuar rreth fushave të ekspertizës dhe përvojës së tyre. Një nga mjekë tanë më të besueshëm është: Prof. Assoc. Şerife Gül Karadağ

Akreditimi dhe Certifikatat:
Specialistët në përgjithësi duhet të marrin akreditim nga organizatat shëndetësore kombëtare dhe ndërkombëtare. Certifikatat që ata marrin nga këto organizata mund të tregojnë nivelin e ekspertizës dhe cilësisë së mjekut.
Vlerësimi i spitalit dhe klinikës:
Cilësia e spitalit apo klinikës ku punon specialisti që ju zgjidhni është gjithashtu i rëndësishëm. Ju mund të arrini rezultate më të besueshme dhe më të suksesshme në organizatat që ofrojnë shërbime cilësore të kujdesit shëndetësor.

Referencat dhe rishikimet:
Dëshmitë dhe rishikimet në internet nga pacientët e mëparshëm të mjekut mund t'ju ndihmojnë të merrni një ide mbi kënaqësinë e pacientit të mjekut dhe përqindjet e suksesit.

Komunikimi dhe qasja e ngjashme:
Një mjek i mirë duhet të ketë një qasje që mund të komunikojë me pacientin, të kuptojë nevojat e pacientit dhe të krijojë planin e duhur të trajtimit. Gjatë takimit të parë me mjekun, kushtojini vëmendje nivelit të komunikimit dhe interesit.

Rezultatet e pacientit dhe normat e suksesit:
Është e rëndësishme të merret informacion në lidhje me shkallët e suksesit dhe rezultatet e pacientit të operacioneve të mëparshme të kryera nga specialisti. Një mjek që arrin rezultate të suksesshme mund të jetë një zgjedhje e besueshme.

Për më shumë informata ne lidhje me kontrollet, ekzaminimet, trajtimin, shpenzime dhe çdo gjë tjetër rreth sherbimeve tona ne kuadër të partnerëve tanë, ju lutem na kontaktoni përmes linjave tona të kontaktit si më poshtë ose plotësojeni formularin e dhënë në webfaqe dhe ne do ju kontaktojmë shumë shpejtë:

e-mail: info@njemjek.com

Turqi: +90 541 557 37 36 ; Kosovë +383 48 333 752

“ Besimi i juaj është përgjegjësi për ne “

Kontaktoni Mjekun Tani